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赣州市医疗保障局石城分局:“三化”建设,保持监管高压态势

发布时间:2024-09-29 10:43| 进入复兴论坛 | 来源:网络 |  会员投稿|  阅读量:4938

近年来,江西省赣州市医疗保障局石城分局保持真抓实干的韧劲,多举措推进基金监管常态化、清单化、创新化,深入贯彻落实国家、省、市决策部署,保持打击欺诈骗保高压态势,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

加强宣传引导,监管氛围常态化。全面宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》,常态化在网格区的两定机构、经办窗口张贴海报、发放宣传资料,运用群众喜闻乐见的视频、动漫、以案说法等方式,广泛告知举报投诉渠道,让医保基金使用管理的法治观念入脑入心,杜绝“集中宣传月宣传热、日常宣传冷”的前热后冷现象发生,营造全民知法守法的良好氛围。

强化问题核查,日常监管清单化。结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治,综合近年来智能监控、稽核检查、交叉检查和飞行检查发现的问题,建立定点医药机构稽核检查负面清单,组织定点医药机构对照问题清单,严格开展自查自纠工作,并结合自查自纠与负面清单有计划开展监督检查。截至目前,检查定点医疗机构23家,发现问题75条,查实违规使用医保基金71万元。

做好“结合”文章,监管方式创新化。采取“线上+线下”“日常检查+专项治理”相结合的模式,督促“两定”机构规范使用医保基金,逐步提高医疗保障基金使用质效和安全。同时,推动“内部检查+外部参与”相结合,畅通投诉举报渠道、落实举报奖励机制、加大曝光力度,调动参保群众广泛参与基金监管的积极性,营造了全社会共同关注、共同参与、共同维护基金安全的良好氛围,构建“部门监管”“社会监督”“行业自律”的立体式监督体系。(文/温扬彬 杨清)

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责任编辑:赵仓唐

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